(1)在急性乙型肝炎早期能及早检出HBsAg,确证HBV感染,明显缩短“窗口期”。在慢性HBV感染者中,定量检测能发现HBsAg低表达的慢性乙型肝炎患者及HBsAg携带者。对于评估乙肝的病态发展趋势和预后很有帮助。(2)对H…
乙肝五项定量检测是相对于定性检测而言的,是对乙肝五项指标的每一项(HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc)进行准确定量分析,客观反映各指标在血清中的浓度,以及随治疗或病情发展而出现的数值波动。其灵敏度…
HBV的变异有多种,与临床关系密切的变异如下:(1)前C区变异,有病毒复制,但HBeAg阴性,抗HBe阳性,临床上持续慢性化,对干扰素的疗效差。(2)S基因变异:这类病人的HBsAg不能表达,故在临床检测中呈阴性。如果感…
乙肝病毒感染的表现形式及临床意义HBsAg抗HBsHBeAg抗HBe抗HBc临床意义-----过去和现在均未感染HBV----+曾感染HBV,急性感染恢复期---++已感染(过)HBV-+---预防注射疫苗;HBV感染已康复-+-…
(1)HBsAg:是HBV的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的存在常伴随HBV的存在,是已感染HBV的标志。患者的血液、唾液、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中可检测到。在感染HBV后2~6个月,当ALT升高前2~8周…
目前临床上检测乙肝患者血清中与HBV相关的多种标志物(HBVM),包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg),乙肝病毒表面抗体(抗HBs),乙肝病毒核心抗原(HBcAg),乙肝病毒核心抗体(抗HBc),乙肝病毒e抗原(HBeAg),…
自20世纪90年代起,在我国部分大城市试行针对新生儿的“0、1、6”乙肝免疫计划。2002年,乙肝疫苗的接种被列入我国儿童计划免疫之列,全国新生儿全部免费接种。最新统计显示,与1993年相比,我国10岁以内儿童乙肝病毒…
给HBsAg阳性妊娠妇女在妊娠第7个月(即第28周)起每月注射1针乙型肝炎免疫球蛋白(200IU),直至婴儿出生,以预防HBV母婴传播,这种方法不可取其理由。(1)WHO未建议用此方法预防HBV母婴传播。(2)我国卫生部也未建…
(1)妊娠期:早期妊娠合并乙型肝炎时应行人工流产。中晚期妊娠不主张终止妊娠,虽然手术、麻醉均可增加肝脏负担使乙肝加重,但在各种治疗无效,病情进展时亦应考虑终止妊娠。(2)分娩期:普通型肝炎孕妇根据是否有…
我国乙型肝炎的发病率较高。乙肝病毒可以通过孕妇的血液、胎盘及分娩时从产道感染新生儿。HBsAg和HBeAg双阳性母亲所生婴儿,如不进行HBIg和乙肝疫苗预防,6月龄时70%~90%感染HBV。HBsAg阳性但HBeAg阴性母亲所生婴儿…
目前认为,乙肝不会遗传。乙肝的家族聚集现象主要是因为传染而不是遗传,也没有通过基因传染乙肝的证据。但是,对乙型肝炎病毒的易患性,感染乙肝病毒后的结局可能与遗传因素有关。乙肝是传染病而不是遗传病,故不遗…
因为乙肝患者的唾液中含有乙肝病毒,所以在和乙肝病毒感染者接吻时由于皮肤黏膜破损造成传染的可能性还是存在的,特别是深吻有可能造成乙肝病毒的传播,尤其是在对方口腔有溃疡时。但由于唾液中病毒含量较少,所以通…
男性乙肝患者对生育及性生活的影响主要在以下几个方面。部分慢性肝炎患者可引起阳痿及性功能减退或遗精,可因过频的性生活加重肝脏负担使肝炎病情加重。因此,男性乙型肝炎患者应注意节制性生活。
父亲把乙肝病毒传染给孩子主要通过密切接触传播,但这种传播的可能性比较小,给新生儿注射乙肝疫苗后可以预防,所以对于乙肝爸爸、健康妈妈所生新生儿不推荐注射乙肝免疫球蛋白。
有的人在怀孕后查体发现自己患有乙肝。如果在怀孕的前3个月,肝脏功能不好,有黄疸、恶心等严重的症状,要终止妊娠。如果是在怀孕中晚期才发现,则要在护肝治疗的同时进行严密观察,积极检查和规范治疗,及时住院分娩…
情侣或夫妻间适当的性活动,可以提高生活质量,而且也有助于身心康复。但对于乙肝患者应采取必要的避孕措施。这不仅有利于优生,而且也有利于肝病的康复。那么,乙肝患者选择什么样的避孕方法既安全又能不加重病情呢…
患乙肝的母亲能否与新生儿同室,主要取决于母亲的健康状况和同室后是否会将HBV传播给新生儿。当母亲恰在乙肝的急性期或慢性乙肝急性发作期是不能与新生儿同室的,因为这时的母亲无力照顾婴儿,而且疲劳及睡眠不佳会影…
父亲为慢性乙肝病毒感染者,对子女影响有两方面:一是感染HBV的父亲作为传染源可能造成乙肝病毒的家庭内传播,其传播途径主要是密切接触传播。应对家庭成员及其他密切接触者进行血清HBsAg、抗HBc和抗HBs检测,并…
HBsAg阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,保证胎盘的完整性,缩短分娩时间,尽量减少新生儿暴露于母血的机会(可考虑剖宫产术)。对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIg),剂量应≥…
母乳中含有丰富的营养成分和多种免疫物质,是婴儿的天然食品,然而HBV感染母亲的乳汁可检出HBV,更增加了人们对母乳喂养可能传播乙型肝炎的忧虑,提出对母亲HBsAg阳性,乳汁HBVDNA阳性,特别是新生儿脐血阴性者应尽…