| 给HBsAg阳性妊娠妇女在妊娠第7个月（即第28周）起每月注射1针乙型肝炎免疫球蛋白（200IU），直至婴儿出生，以预防HBV母婴传播，这种方法不可取其理由。 （1）WHO未建议用此方法预防HBV母婴传播。 （2）我国卫生部也未建议用此方法预防HBV母婴传播。 （3）至今世界上没有一个国家用此法阻断HBV的母婴传播。 （4）在妊娠妇女中普遍应用乙型肝炎免疫球蛋白，可能导致HBV免疫逃逸株的产生。如果该免疫逃逸株在人群中传播，现在的乙肝疫苗可能无法发挥预防作用。 （5）给HBsAg阳性的母亲注射乙型肝炎免疫球蛋白，可能形成抗原抗体免疫复合物，对机体有潜在危险性。 （6）理论上讲胎盘是一道屏障，球蛋白很难透过它而传递给胎儿，也难以解释此法可预防HBV母婴传播。并且妊娠妇女乙肝病毒复制量大，注射乙型肝炎免疫球蛋白剂量很低，不可能产生阻断HBV母婴传播的效果。 （7）如果给HBsAg阳性妊娠妇女注射乙型肝炎免疫球蛋白200U，能降低血中HBV水平，那么，此法早就被用于慢性乙型肝炎患者的治疗了，事实并非如此。 （8）HBV母婴传播主要发生在围生期，应用乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白联合免疫，其阻断母婴传播的效果可高达95%～97%。 （9）美国、欧洲和我国制订的《慢性乙型肝炎防治指南》中均没有建议给妊娠妇女注射乙肝免疫球蛋白来预防母婴传播。 |