【据《J Clin Oncol》2008年10月报道】题：乙型肝炎病毒与胰腺癌的关系（作者） 德克萨斯州立大学的安德森医学博士癌症中心的研究人员在一项调查中发现，乙肝病毒感染可能会增加罹患胰腺癌的风险。美国癌症协会指出，每年在美国有37 000例胰腺癌患者得到确诊，至少34 000人死于该病。胰腺癌往往在晚期才能诊断出来，而且通常病情复杂，因为该病的危险因素鲜为人知。 Manal Hassan教授指出：“如果这项研究的成果能够得到证实，它就能够给我们带来关于胰腺癌危险因素更多的信息，而且在某些情况下，它甚至有助于预防胰腺癌。”乙肝病毒和丙肝病毒是主要的世界卫生问题之一，全世界约2%人口受其感染。美国有大约125万的慢性乙型肝炎患者，以及320万的慢性丙型肝炎患者。这两种病毒能够通过许多不同的途径对机体造成损伤，包括随着血流散播并损伤全身的组织。 先前的研究已表明，乙肝病毒和丙肝病毒是肝细胞癌的两个主要病因。然而，胰腺与肝脏的毗邻关系以及它们共用的一套静脉和胆管系统使得胰腺成为肝炎病毒的一个潜在的靶器官。Hassan指出，尽管这是探究乙肝病毒和丙肝病毒的感染是否会增加罹患胰腺癌风险的第一项研究，其他研究者也曾证实慢性乙肝病毒感染可能会损害胰腺的功能，而且乙肝病毒可能会在胰腺组织内复制。在这项2000年开始的研究中，研究对象是安德森医学博士癌症中心的476例早期胰腺癌患者，另外，879名健康对照者依照年龄、性别和种族与试验组一一配对。用访谈的形式收集所有参加者在人口统计学和危险因素方面的信息。而后，研究者对所有参加者血清乙肝病毒和丙肝病毒抗体进行测试。胰腺癌患者的乙肝病毒和丙肝病毒早期感染率（7.6%）显著高于健康人（3.2%），然而，丙肝病毒的早期感染率在两组受试者中差异无统计学意义。此外，该研究还进一步证实了早先报道的胰腺癌危险因素，包括吸烟、糖尿病史以及胰腺癌的家族史。 接触乙肝病毒的人可能会出现隐匿感染。在这样的情况下，安德森癌症中心的研究者认为，胰腺癌的最常用疗法——化疗将成为乙肝病毒再激活的潜在原因。化疗会抑制机体的免疫系统，从而导致乙肝病毒的复制，如果这一后果被证实，在给予化疗之前，医生将要检查胰腺癌患者的乙肝病毒感染情况。James Abbruzzese教授指出：“乙肝病毒的再激活具有引起肝损伤甚至肝衰竭的潜在可能。”研究者们强调，这些初步的的研究结果需要得到进一步证实，并与其他医学中心合作，和其他确实感染乙肝病毒的人群的研究结果进行比较。如果得到确证，这些研究结果将让我们对胰腺癌的认识更深一层，而且在未来甚至能对某些患者进行预防。 |