中国香港学者的一项前瞻性临床研究显示,合并代谢综合征是慢性乙肝患者发生肝硬化的独立危险因素。这篇论文发表在《消化道》[Gut 2009,58(1):111]杂志上。
研究纳入1466例慢性乙肝患者,经短暂弹力成像进行肝脏硬度测量(LSM)以诊断早期肝硬化。研究者定义LSM为13.4 kPa为可能的肝硬化。134例(9%)患者接受了肝活检,与其LSM结果相比较,以证实LSM的准确性。
结果提示,188例(13%)患者患有代谢综合征。病理诊断为肝硬化的患者占24%(32/134例),其中合并代谢综合征者约占38%,而在没有肝硬化的患者中,患代谢综合征的仅11%(P<0.001)。经校正,代谢综合征是与可能发生肝硬化相关的独立因素[比值比(OR)为1.7,95%可信区间(CI)为1.1~2.6]。患者有1种、2种、3种、4种和5种代谢综合征中疾病,与可能发生肝硬化的相关程度不同,OR分别为1.4(95%CI为0.9~2.3)、2.6(95%CI为1.7~4.3)、4.1(95%CI为2.4~7.1)、4.0(95%CI为1.9~8.4)和5.5(95%CI为1.8~16.7)。 摘自《中国医学论坛报》第1141期 |
