| 慢性HCV感染可引起一些肝外表现,包括神经肌肉和关节异常。然而,西班牙学者Bartolomé认为,慢性丙型肝炎患者的肌肉病变并不是由HCV直接引起的,但不排除HCV相关的免疫反应所致[J Med Virol 2007,79(12)∶1818]。
研究纳入4例慢性丙型肝炎患者,其抗HCV、HCV RNA和肝功能均持续异常超过6个月。研究者分别取肌肉组织(2例)、椎间盘组织(1例)和半月板组织(1例),应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和原位杂交的方法检测HCV RNA。结果显示,两种方法均未检测到HCV RNA。
■点评
明确HCV与相关肝外表现的关系至少需要解决两个问题,即:是否有关?机制是什么?该研究通过病毒学方法未能在相关组织中获得证据,提供了今后研究的一种可借鉴的方法。但该研究病例数较少,应该增加样本加以证实。(魏来)
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