当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时，可检测GPT（谷丙转氨酶）或复方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量。如为慢性肝炎，除以上试验外还可检测A／G（白蛋白与球蛋白比值），必要…
（1）药物的剂量。一般对肝细胞有直接毒性的药物，应用剂量越大，肝损害越严重。（2）应用的时间。有些药物引起肝损害与用药持续时间有关，如异烟肼引起的肝损害多在用药3个月以上发生。（3）患者的年龄。一般老年人…
（1）病人有发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等腹膜刺激症状；（2）腹水白细胞＞0.5×10.9/L，中性粒细胞＞0.50，涂片或培养阳性，可确诊为SBP（培养时应同时作厌氧菌培养）；（3）腹水白细胞0.3×10.9/L，中性粒细胞＞…
肝硬化时，由于肝功能减退，雌激素的灭活减少及雌激素分泌增加，导致血中雌激素增多，同时也抑制了雄性激素的产生；有些患者肾上腺皮质激素、促性腺激素分泌减少，导致以下内分泌失调表现：（1）男性患者乳房肿大、阴…
众所周知，病毒性肝炎分甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型，它们之间无交叉免疫力，因此一个人得了其中的一种肝炎后，并不能防止再患其他各类肝炎，而且由于得了一种肝炎后，肝脏受到损害，抵抗力下降，就比正常人更容易…
病毒性肝炎是能预防的，应采取以切断传播途径为重点的综合性措施。对甲型和戊型肝炎，重点抓好水源保护，饮水消毒，食品工生，粪便管理等，以切断粪—口途径传播，对与急性起病的甲型或戊型肝炎病人接触的易感人群，…
使用退黄药的目的是尽快缩短高胆红素血症的时间，常用的药物有以下几种：①肾上腺皮质激素：用于肝炎治疗已有30余年，作用是可促进胆红素的结合，减轻炎症渗出，疏通胆道，加速胆汁排泄，对肝内胆汁淤积引起的黄疸有…
感染率并不是发病率。以甲型肝炎（以下简称甲肝）的人群感染率为例，可以用已测得的甲肝抗体（抗-HAV）的平均阳性率71.11%作为我国人群甲肝的感染率。71.11%的人并非都已致病，而是说明我国大部分（71.11%）的人群在…
病毒性肝炎是由肝炎病毒所引起。目前主要分甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5种，分别由甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）、戊型肝炎病毒（HEV）五种病毒引起。近年…
⑴急性肝炎①出院标准：疗程结束具备以下各条件可以出院。a.隔离期满（乙型肝炎不作此要求）；b.主要症状消失；c.肝恢复正常或明显回缩，肝区无明显压痛或叩痛；d.肝功能检查恢复正常。②基本治愈标准：符合出院标准…
甲、乙、丙、丁、戊、己、庚7型病毒性肝炎在病原学、血清学及临床经过、肝外器官损害等多方面有所不同，但其临床表现却颇相类似。临床上根据其表现上的共性，常做以下分型：①急性黄疸型肝炎。②急性无黄疸型肝炎。③…
我国是病毒性肝炎高发区。据1992～1995年对30个省、市（直）、自治区145个疾病监测点共计67185人血清流行病学调查表明，一般人群抗-HAV流行率平均为80.9%；HBsAg流行率平均为9.8%；HBV标志流行率平均为57.6%；抗-HCV…
①疲乏无力、懒动、下肢酸困不适，稍加活动则难以支持；②食欲不振、厌油、恶心、呕吐及腹胀，往往食后加重；③部分病人尿黄，尿色如浓茶，大便色淡或灰白，腹泻或便泌；④右上腹部有持续性胀痛，个别病人可呈针刺样…
在慢性乙肝患者治疗中发现抗病毒药物对病毒复制期的病人有良好作用而非复制期病人则效果欠佳，根据病毒复制活跃程度可分为三种情况。①病毒复制活跃：具有高滴度血清HBeAg、HBVDNA阳性。仅有轻度特异细胞免疫反应及细…
我国人民对乙型肝炎普遍易感，儿童更容易患病。为保护儿童健康，入托入园前做乙肝表面抗原检测已成常规。我们认为检测的目的不是为了把乙肝表面抗原阳性儿童拒之门外，而是要为他们单独成立托儿所、幼儿园，以便管理…
首次检出乙肝表面抗原阳性者应在1/2～2周后复查1次，同时查血清转氨酶、乙肝核心杭体免疫球蛋白M、核心抗体、e抗原、e抗体及表面抗体。如果有条件，还可检测乙肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶等。如转氨酶明…
HBV至少可分10个亚型（即8个不同亚型和2个混合亚型）其中主要有adr、adw、ayr和ayw等4个亚型，各亚型在世界各地的分布显著不同。根据全国23个省、市（直）、自治区16个民族共计2364份HBsAg阳性血清检测表明，我国多数…
无症状HBsAg携带者分为三种情况：①患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈，仅表现为病后的HBsAg携带状态；②健康携带者。经多次反复化验肝功能均属正常，无任何症状体征，甚至做肝活检时亦…
临床上常将无症状体征、肝功能检测正常、无肝炎病史、HBsAg阳性和经6个月观察无变化者称之为无症状携带者。无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人”，这些人体内有病毒存在，而且有进行复制或传染他人的可能性，…
妊娠期乙型肝炎与孕产妇母子的生命、健康密切相关。妊娠期乙型肝炎可直接由于妇科、口腔科、外科等医疗器械消毒缺陷而产生，应高度重视该病的预防。（1）乙肝病毒对理化因素有耐受力，必须高压蒸汽消毒（120℃/30分）…
